סטריאוטיפים בסוגי ילדות והפרעות נלוות

בהזדמנויות מסוימות נצטרך לראות איך הילד ביצע התנהגויות חוזרות או תנועות אשר, בוודאי, היינו קשורים ישירות טיקים, מאניות של הילד או מנסה למשוך תשומת לב. ואף על פי שבמקרים מסוימים זה עשוי להיות כך, באחרים זה עשוי להיות סטריאוטיפים של ילדים.

לאורך מאמר זה נדבר על סטריאוטיפיות בילדות, נתאר כיצד לזהות אותם, כמו גם את הסיווגים השונים, האבחנה שלהם ואת הטיפולים האפשריים של אלה.

• מאמר בנושא: "6 שלבי הילדות (התפתחות פיזית ונפשית)"

מהם הסטריאוטיפים של הילדים?

סטריאוטיפים או תנועות סטריאוטיפיות הם נחשבים לשינוי היפר-קינטי של התנועה. משמעות הדבר היא כי יש עודף של תנועות או תגובות של הגפיים ואת הפנים. למרות ששינוי זה יכול להתרחש בכל גיל, הם שכיחים למדי אצל ילדים ועשויים להיות בשל הפרעה של תנועות סטריאוטיפיות.

בסטריאוטיפים של ילדים, אלה יכולים להתבטא באמצעות תנועות חצי-רצון, חוזרות וקצביות, לכאורה אימפולסיבית או פזיזה ולא מבוצעים לכל מטרה או תכלית ספציפית. בנוסף, הם נקראים סטריאוטיפיים מכיוון שהם תמיד עוקבים אחר דפוס קבוע והילד תמיד מבצע אותם באותו אופן.

תנועות אלו הן ומתנדנדות, מגרד, מחטטים באף, bruxism, נוגחים, יידוי חפץ, קולות חוזרות, שפות נושכות או אצבעות, זיבה ללא סיבה או כל תגובה מוטורית הדפוס הזהה תמיד.

כדי להיות יותר ספציפי, תנועות סטריאוטיפיות יש את המאפיינים הבאים:

• הם חצי מרצון, כלומר, הם יכולים להפסיק אם האדם רוצה.
• הם חוזרים על עצמם.
• הם יכולים להיות קצביים או בצורה של התכווצות שרירים.
• אין להם מטרה או מטרה.
• הם מתואמים.
• הם יכולים להפסיק כאשר האדם מוסחת או מתחיל משימה אחרת או פעילות.

ההיארעות של הפרעה זו מוטורית של בין 3 ל -9% מהאוכלוסייה בין 5 ל 8 שנים, עם שכיחות גבוהה יותר בילדים המאובחנים עם הפרעה התפתחותית מתפשטת (TGD), וביניהם מתרחשת שכיחות של בין 40% ל -45%.

אצל ילדים ללא כל סוג של אבחון פסיכולוגי או מוטורי, תנועות אלו מתבצעות בדרך כלל באופן לא מודע כדרך לשחרר מתח, כמו גם ברגעים של תסכול או שעמום.

הבדלים עם טיקים וכפייתיות

אמנם במבט ראשון הם עשויים להיראות תנועות דומות מאוד, יש הבדלים בסיסיים בין תנועות סטריאוטיפיות, טיקים compulsions.

במקרה של טיקים, למרות אלה מוצגים גם תנועות חוזרות, בניגוד לסטריאוטיפים, אלה הם בלתי רצונית לחלוטין, משך קצר יותר ובמקרים רבים האדם אפילו לא תופס שהוא חווה אותם..

מצד שני, compulsions גם מורכב של תנועות חוזרות הדורשות תיאום. עם זאת, אלה יש להם מטרה, של צמצום רגשות הייסורים או אי נוחות שנגרמה על ידי מחשבות אובססיביות המלוות אותם.

• אולי אתה מעוניין: "קומפולסיות: הגדרה, סיבות וסימפטומים אפשריים"

מתי ולמה הם מופיעים?

למרות שזה עדיין לא הצליח לקבוע בדיוק מה הגורם להופעת stereotypies אצל ילדים, ישנם מספר התיאוריות המרמזות הוא את האפשרות של גורמים פסיכולוגיים או התנהגותיים הקשורים הלמידה של הילדים, כפי את ההסתברות שיש למעשה בסיס נוירוביולוגי שגורם לו.

כך או כך, ההתחלה של תנועות סטריאוטיפיות נוטה להתרחש לפני שהילד מגיע לגיל 3, והוא חייב להציג לפחות 4 שבועות לפני שניתן יהיה לאבחן אותם ככאלה..

תנועות חצי-וולונטריות אלו נוטות להיות אינטנסיביות יותר בשעות השינה, כאשר הילד מרגיש לחוץ מאוד, כאשר רמות החרדה להגדיל, בעוד עושה קצת משימה הדורשת הרבה ריכוז, כאשר הם עייפים או משועממים או כאשר הם נתונים לבידוד חושי.

כפי שצוין לעיל, במספר רב של מקרים, תנועות אלה נוטות להקטין בעוצמה או להיעלם כאשר הילד מתחיל פעילות אחרת או משימה. בידיעה זו, ברגע שהתנועות מתחילות, ההורים יכולים לנסות לתפוס את תשומת לבו של הילד ולכלול אותו במשימה נעימה כלשהי, כך שבדרך זו עצירות הסטריאוטיפים עוצרות.

סוגים סטריאוטיפיים לילדים

ישנם סיווגים שונים של סטריאוטיפים אינפנטילית בהתאם אם הם מלווה שינויים אחרים או לא, בהתאם למספר קבוצות שרירים המעורבים או על פי איך הם באים לידי ביטוי עצמם.

1. סטריאוטיפים ראשוניים / משניים

סטריאוטיפים ראשוניים נחשבים כאשר הם מתרחשים בילדים ללא הפרעה או הפרעה התפתחותית, בעוד סטריאוטיפים משניים מתרחשים אצל ילדים עם תנאים נוירולוגיים כגון אוטיזם., הפרעת התפתחות אינטלקטואלית או גירעונות סוציו-מוטוריים.

בנוסף, סטריאוטיפים ראשוניים, אשר אינם קשורים עם כל שינוי אחר, נוטים להיות פרוגנוזה טובה יותר, שכן, באופן כללי, הם נוטים להיעלם עם הזמן.

2. סטריאוטיפים מוטוריים / פוניים

בתת-קבוצה שנייה זו, הסטריאוטיפים מתחלקים לסטריאוטיפים מוטוריים, כאשר הם מתבטאים בתנועות, או סטריאוטיפיים פוניים, אם זה קולות או קולות אוראליים.

3. סטריאוטיפים פשוטים / מורכבים

לבסוף, כאשר הילד עושה תנועות פשוטות או רעשים גרוניים ניתן לסווג סטריאוטיפים פשוטים, ואילו אם זה יותר מורכב או מתואם תנועות או פעילויות או vocalizations נקראים סטריאוטיפיות מורכבות.

כיצד ניתן לאבחן אותם?

במקרים בהם הורים או מטפלים של הילד תופסים נוכחות אפשרית של גינונים, רצוי ללכת מומחה שיכול לעשות את האבחנה הנכונה של אותם.

לשם כך, הערכה קלינית של הילד מתבצעת באמצעות תצפית ישירה של הילד. עם זאת, אם יש ספק לגבי האבחנה, סדרה של בדיקות פיזיות כגון electroencephalograms, תהודה מגנטית או אפילו הערכה באמצעות סדרה של שאלונים מיוחדים יכול להתבצע..

בדרך זו, אנו יכולים גם לשלול את האפשרות שתנועות סטריאוטיפיות הן חלק ממצב גדול יותר כגון הפרעות אפילפטיות, OCD או ADHD.

• אולי אתה מעוניין: "הצד הטוב של ADHD: 10 תכונות חיוביות של צעירים עם קשב וריכוז"

האם יש טיפול?

ברוב המקרים של סטריאוטיפים אינפנטיליים, אין צורך לפנות לטיפול, שכן גם במקרים של סטריאוטיפים משניים, אלה אינם מזיקים בדרך כלל. בנוסף, סטריאוטיפים ראשוניים, אלה נוטים לפרוע לאורך זמן.

אף על פי כן, במקרה של מקרים חמורים יותר או שבהם הילד פיתח התנהגות של פגיעה עצמית או זה מהווה סכנה, גישה טיפולית יכולה להתבצע גם באמצעות התערבות פסיכולוגית או באמצעות טיפול תרופתי.

לגבי התערבויות פסיכולוגיות, ישנם מספר רב של טיפולים ספציפיים, כגון טיפול בהכללה מכנית או היפוך הרגלים, אשר הוכיחו להיות יעיל מאוד בטיפול תנועות סטריאוטיפיות.

לבסוף, למרות שזה הוכח כי טיפול תרופתי יש שיעור הצלחה נמוך, ובמקרים מסוימים ניתן לנקוט מתן תרופות כגון בנזודיאזפינים, פרכוסים, נוירולפטיות אטיפיות או מעכבי ספיגה חוזרת (SSRIs), בקרב רבים אחרים.