תסמונת ניכור האב, המצאה או מציאות?

מאז ריצ'רד גרדנר תיאר לראשונה את הניכור של ההורים בשנת 1985, המחלוקות והביקורות הנגזרות ממבנה זה היו מגוונות מאוד. מתנגדיו של המושג התבססו על סוגים שונים של טיעונים לפסול את קיומו בעשורים האחרונים, אשר סופרים כמו סוארז ונודל (2017) ניתחו בסקירה שנערכה לאחרונה על מנת לשפוך אור על תופעה מורכבת זו.

אז ... האם יש בסיס לקונספט של תסמונת ניכור ההורים?? בואו נראה את זה.

• מאמר בנושא: "גירושין של ההורים, איך זה משפיע על הילדים?"

תסמונת הניכור

ההגדרה המקורית של גראדנר ל- SAP התייחסה ל"שינוי שמופיע בדרך כלל בהקשר של גירושין, שבו הילד מתעב ומבקר את אחד מהוריו, כאשר הערכה שלילית כזו אינה מוצדקת או מוגזמת (בווילטה סוארז, 2011) ".

SAP מרמז כי ההורה משפיע בצורה מזיקה על הילד, כך האחרון דוחה את ההורה השני באותם מקרים בהם אין ראיות לסוג כלשהו של התעללות מצד ההורה המנוכר כלפי הילד. באופן ספציפי, להלן נכללים בהגדרת הסימנים של SAP (Vilalta Suárez, 2011):

• קיומו של קמפיין של השפלה.
• טיעונים קלים או אבסורדיים של דחיית ההורה.
• חוסר אמביוולנטיות רגשית לעבר דמויות ההורים.
• הופעתו של "תופעת החוקר העצמאי", נטען כי החלטת הדחייה היא ייחודית לילד.
• תמיכה אוטומטית לאב "האהוב" בכל דרך שהיא.
• היעדר אשמה בילד על הבעת הדחייה.
• התגלות בסיפורו של בנו של סצנות שאול, אשר הילד לא חי או לא זוכר.
• מידת הדחייה למשפחה או לסביבה של ההורה הדחוי.

על פי הסופרים הנ"ל, המדריך המעשי להגנה מפני אלימות מגדרית, שהוכן על ידי קבוצת מומחים בנושא ועל ידי המועצה הכללית של השופטת בשנת 2016, טוען כי אי-אפשר לאמת את קיומו של SAP.

סיווג זה מבוסס על העובדה כי ישות פסיכולוגית כזו היא אינה נכללת במערכות הסיווג של הפרעות נפשיות של התייחסות הנוכחי, כגון DSM-V. זה רלוונטי במיוחד מאז מסמך זה הופך להיות מדריך בסיסי בתחום הפסיכולוגיה משפטית יכול בתורו את התפיסה כי אנשי מקצוע בתחום הפסיכולוגיה הקלינית יש על SAP לבנות..

• אולי אתה מעוניין: "8 סוגים של סכסוכים משפחתיים וכיצד לנהל אותם"

ניתוח קריטי על אימות SAP

בעבודה שנערכה על ידי סוארז ונודל (2017) נחשפים טיעונים שונים הקוראים תיגר על ההצדקות המוצעות על ידי המתנגדים של SAP ומחברי המדריך הנ"ל כשמדובר בפסול קיומם.

מלכתחילה, נראה כי את המינוח מאוד של SAP הגדרת אותו כתסמונת יצרה הרבה ויכוח, במובן של האם יש לתת לגיטימציה להמשגה שלה כתופעה פתולוגית, להפרעה נפשית או למחלה.

1. פתולוגיה של תופעה יחסיים

על פי האיגוד הפסיכיאטרי האמריקאי (APA), תסמונת מוגדרת על ידי מערכת של סימנים ו / או סימפטומים, שעל פי הסכמתם התכופה, עשויים להצביע על פתוגנזה (DSM-IV-TR, 2014). אמנם נכון כי אלמנט "תסמונת" עשוי להיות מוצדק מבחינה מדעית מספיק ב- SAP, עם זאת, לא ניתן להכחיש את קיומה של התופעה כי ניכור ההורים מתאר. זה יכול להיחשב עצמאית האם יש מספיק הסכמה כדי להעניק את nosology של התסמונת.

בהקשר זה, SAP לא נכללה ככזה בכל אחת מהגרסאות של ה- DSM, למרות שהדיון בו או לא היה קיים מאוד בקרב קבוצת המומחים האחראים על ההכנה הרשמית של המדריך הנוכחי..

2. הטיעון המעגלי

במובן זה, מחברי המאמר טוענים כי העובדה כי SAP לא נאסף סוף סוף במערכת הסיווג, אינו מרמז בהכרח על קיומה. ראו את הדוגמה המשמשת כ"תסמונת האשה החבוטה "או ההומוסקסואליות, שהוגדרה כהפרעה נפשית עד 1973. שניהם מצדיקים את העובדה שלמרות שאין תווית אבחנה ספציפית על בעיה פסיכולוגית בזמן נתון , זה יכול להיות רלוונטי באותה מידה של תשומת לב עדיפה בפועל מקצועי קליני.

לכן, אם בסופו של דבר ה- SAP או AP (ניכור ההורים) מתבוננים בשינוי עתידי של ה- DSM, האם זה מרמז שרק מאותו רגע ניתן להגדיר אותו כפתולוגיה מנטלית ולא בעבר??

3. חוסר עניין בפסיכולוגיה

טענה נוספת של סוארז ונודל (2017) מתייחסת לאמונה ש - SAP לא הייתה (ואינה) נושא שמעניין את הקהילה המדעית הפסיכולוגית. בטקסט מופיעות עבודות רבות המראות בדיוק את ההפך, אם כי נכון שהן כוללות גם מחקרי מטה-אנליזה המתארים הקושי של אימות אמפירי של SAP. לכן, לא ניתן לומר כי אין עניין מהקהילה המדעית של האזור הקליני והמשפטי בחקר ותיחום אובייקטיבי של SAP (או AP) באופן אובייקטיבי יותר..

בנוסף לאמור לעיל, נראה כי בתחום השיפוט, לא ניתן למצוא פסיקה או בית המשפט העליון או בית המשפט לזכויות האדם בשטרסבורג, מה שקובע את קיומו של SAP.

SAP ו- DSM-V

כאמור, SAP אינו מוכר כישות נוסולוגית ב- DSM-V. עם זאת, בסעיף המתאים "בעיות שעשויות להיות כפופות תשומת לב קלינית" נראה להרהר ישות המכונה "בעיות ביחסים בין הורים לילדים".

בהתחשב בקריטריונים האבחוניים שלה, זה יכול להיות מותאם למה מוגדר ב- SAP: פסיכולוגית, הקשורה לחינוך המשפחה וגורמת להידרדרות תפקודית ברמה ההתנהגותית, הרגשית והקוגניטיבית. לכן, למרות שזה נתפס כבעיה יחסים ולא כהפרעה נפשית, נראה כי SAP או AP יכול להיות מתואר על מנת לאפשר זיהוי באמצעות הגדרת מדדים ספציפיים במקרים אמיתיים, את להערכת שווי צריך לדרוש התערבות ברמה הפסיכולוגית ו / או משפטית, ולבסוף, המאפשר בעתיד את המשך החקירות אשר קובעות ביתר דיוק את ההשלכות של SAP.

הפניות ביבליוגרפיות:

• האגודה האמריקאית לפסיכיאטריה, קופפר, ד. ג'., רגייה, ד. א., ארנגו לופז, ג., איוסו-מטאוס, ג'יי.אל., ויאטיה פסקואל, א ', ובאגני ליפנטה, א' (2014). DSM-5: מדריך אבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות (מהדורה 5). מדריד [וכו ']: עריכה Panamericana Médica.
• אסקודרו, אנטוניו, אגילאר, לולה, קרוז, ג'וליה דה לה. (2008). ההיגיון של תסמונת הניכור של Gardner (SAP): "טיפול באיומים", כתב העת של האגודה הספרדית לנוירופסיכיאטריה, 28 (2), 285-307. מקור: ב -26 בינואר, 2018, של http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0211-57352008000200004&lng=es&tlng=es.
• Suárez, R.J., & Nodal, M.W (2017). על המיתוס של תסמונת ניכור ההורים (SAP) ו- DSM-5. ניירות הפסיכולוג, 38 (3), 224-231.
• וילאלטה סוארז, ר 'י. (2011). תיאור של תסמונת ניכור האב במדגם משפטית. פסיקותמה, 23 (4).