גורם דמנציה פרונטוטמפוראלי, סימפטומים וטיפול

במהלך השנים אנשים של המוח הם רגישים לסבול סוג כלשהו של מצב או הפרעה המשפיעה על מספר רב של יכולות כגון צלילות ואת היכולת לדבר או מצבי רוח.

אחד התנאים הללו הוא דמנציה פרונטוטמפוראלית. זוהי מחלה מבוססת גנטית אשר נדבר על כל מאמר זה, להסביר את הסימפטומים שלה, גורם, איך זה מאובחן ומה הטיפול שלה.

• מאמר קשור: "האם יש מספר סוגים של דיכאון?"

מהי דמנציה פרונטוטמפוראלית??

דמנציה פרונטוטמפוראלית (FTD) היא מצב קליני הנגרם על ידי הידרדרות באונה הקדמית של המוח. הידרדרות זו יכולה להתרחב, משפיעה גם על האונה הטמפורלית. דמנציה פרונטוטמפוראלית היא גם הסוג השכיח ביותר של דמנציה לאחר אלצהיימר.

בתוך הקטגוריה של דמנציה פרונטוטמפוראלית אנו מוצאים מספר דמנציה פרוגרסיבית, המתבטאת בכך שינויים באישיות, בהתנהגות ובשפה שבעל פה של האדם.

המחלות הקשורות לסוג זה של דמנציה הן:

• מחלת פיק.
• הידרדרות האונה הקדמית.
• אפאזיה מתמשכת.
• דמנציה סמנטית.
• הידרדרות בקורטיקובאסאל.

ההבדל העיקרי בין דמנציה פרונטוטמפוראלית לבין סוגים אחרים של דמנציה הוא זה הראשון הזיכרון אינו מושפע עד שהמחלה נמצאת בשלב מתקדם מאוד.

בנוסף, זה דמנציה הוא הבחין גם להופיע אצל אנשים לא בגיל מבוגר כמו שאר המחלות. זה מופיע בדרך כלל אנשים בין 40 ל -60 שנים; אם כי זה עשוי להופיע בכל גיל.

מה הסימפטומים יש לך?

בתוך סימפטומטולוגיה של דמנציה פרונטוטמפוראלית קיימות שתי קבוצות עיקריות: שינויים באישיות ויכולת לקויה של תקשורת דרך הפה. כפי שצוין קודם לכן זה דמנציה, הזיכרון אינו מושפע מוקדם.

שינויים באישיות

ההידרדרות באזור המוח הקדמי והימני גורמת לכך שהשיפוט, האישיות והיכולת לבצע מטלות מורכבות נפגעות קשות בחולים אלו.

אנשים עם דמנציה פרפרונטלית יכולים לבצע התנהגויות שליליות כגון התנהגות לא הולמת במקומות ציבוריים, אי-אלימות, תוקפנות או אדישות. כמו כן, כישורים חברתיים עשויים גם להיות מושפעים, גורם לאדם לאבד אמפתיה, שיקול דעת או דיפלומטיה כאשר עוסקים בשיחה.

במקרים רבים, חולים אלה מושפעים מיכולתם לפתור בעיות וקבלת החלטות; להשפיע על המשימות היומיומיות שלך בצורה רצינית מאוד.

כאשר סימפטומטולוגיה זו ברורה מאוד או במידה רבה יכול להיות מבולבל עם דיכאון או עם הפרעה פסיכוטית כמו סכיזופרניה או הפרעה דו קוטבית.

שינויים בדיבור

כפי שפורט לעיל, דמנציה טרום-חזיתית עלולה להפריע ליכולתו של האדם להשתמש ולהבין את השפה שבעל-פה. כאשר סימפטומים אלה המניפסט אנו יכולים לדבר על דמנציה סמנטי או אפאזיה פרוגרסיבית, בהתאם לשילוב של סימפטומים כי אלה נוכחים.

ב דמנטיה סמנטי הן אונות טמפורליות המושפעות, הפוגעת ביכולת לזהות ולהבין מילים, פנים ומשמעויות. בינתיים, באפאזיה פרוגרסיבית ראשונית זהו החלק השמאלי של המוח החווה הידרדרות, ובכך מפריע ביכולת לבטא את המילים, כמו גם למצוא ולהשתמש במילה הנכונה בזמן הדיבור.

מה הם הגורמים ל- DFT?

למרות שהסיבות לדמנציה זו עדיין אינן ידועות, כ -50% מהאוכלוסייה הסובלת מדמנציה פרונטוטמפוראלית יש היסטוריה של דמנציה או סוג אחר של דמנציה בהיסטוריה הקלינית המשפחתית שלהם; כך יש להניח כי יש מרכיב גנטי חשוב.

יש שורה של מוטציות שהיו קשורים דמנציה פרונטוטמפוראלית. מוטציה זו מתרחשת בגן התל-אביבי ובחלבונים שהגנים מסייעים ביצירתם. הצטברות של חלבונים פגומים אלה יוצרים את מה שמכונה "גופי פיק", המפריעים לעבודת תאי המוח בצורה דומה ללוחות המופיעים באלצהיימר..

עם זאת, בדמנציה פרונטוטמפוראלית האזורים העיקריים שנפגעו הם האונות הקדמיות והזמניות, האחראיות על התבונה, הדיבור וההתנהגות.

איך עושים את האבחנה שלך??

זה נפוץ עבור דמנציה פרונטוטמפוראל לא להראות סימפטומטולוגיה משמעותית במהלך השלבים המוקדמים של המחלה, אז זה זה נוטה ללכת מבלי משים, במקרים רבים במשך יותר משלוש שנים לפני האבחון שלה, עד ששינוי משמעותי בהתנהגות גורם למשפחה לחשוב שמשהו מוזר קורה למטופל. זה כאשר רוב האבחנות של המחלה נעשים.

לאחר שנקבע על ידי מדריך אבחון סטטיסטי של הפרעות נפשיות (DSM-IV), ההנחיות להערכת דמנציה פרונטוטמפוראלית הן קליניות. אלה צריכים לכלול תיעוד של שינויים התנהגותיים ובחינת שינויים בשפה. בנוסף, סדרה של בדיקות הדמייה נוירופסיכולוגית תבוצע.

עם הניתוח המבני המתבצע באמצעות בדיקות תהודה מגנטית, אנו מתכוונים למצוא סימני ניוון באונות המצחיות האופייניות לשלבים הראשונים של המחלה..

כדי לשלול את האפשרות כי היא מחלת אלצהיימר יש צורך לבצע טומוגרפיה פליטת פוזיטרונים, אשר אמור להראות עלייה במטבוליזם חזיתית ו / או טמפורלית כך שזה נחשב דמנציה פרונטוטמפוראלית.

מהו הטיפול?

כמו בדמנציה אחרת, תרופה מסוג זה עדיין לא נמצאה. עם זאת, ישנם מספר תרופות כדי להקל על ההשפעה של סימפטומים דמנציה פרונטוטמפוראל, כמו גם לנסות להאט את ההתקדמות שלה.

בדרך כלל, הצוות הרפואי מסתמך על הצרכים של המטופל בעת בחירת התרופה היעילה ביותר. הטיפולים הפרמקולוגיים שנבחרו במקרים אלה כוללים:

• מעכבי כולין.
• אנטגוניסטים של קולטן NMDA.
• תרופות אנטי פסיכוטיות.
• תרופות עבור סימפטומים הקשורים חרדה ודיכאון.
• תוספי תזונה.

טיפול תרופתי, יחד עם תמיכה פסיכולוגית וסיוע בביצוע משימות יומיומיות הם חיוניים כדי שהחולה יוכל ליהנות מאיכות חיים אופטימלית. בדרך כלל, תוחלת החיים הממוצעת הניתנת למטופלים אלה היא כ 8 שנים מאז האבחון..