סימפטומים אפאזיה גלובלית, גורם וטיפול

תארו לעצמכם שהתעוררנו בוקר אחד, או אחרי שסבלנו תאונה, ו פתאום אנחנו מוצאים שכולם מתחילים לדבר בשפה מוזרה. הגרוע מכל הוא שאנחנו מכירים, אבל אנחנו לא מבינים למה הם מתכוונים.

אנחנו מנסים לתקשר, אבל אנחנו מבינים שאנחנו לא אומרים מה שאנחנו רוצים. האחרים מתעקשים, הם מסתכלים עלינו והם ממשיכים לדבר איתנו למרות שאנחנו לא מבינים מה הם מנסים לתקשר לנו. וגם אנחנו לא יכולים להבין את עצמנו. למרות שזה אולי נראה כמו סרט מדע בדיוני, הוא מה אנשים הסובלים מאפזיה העולמית לחיות.

מושג האפאזיה

Aphasias הם קבוצה של דיבור והפרעות שפה נגרמת על ידי פגיעה מוחית, המתרחשות אצל מבוגרים עם שפה שאוחדה בעבר.

• מאמר מומלץ: "Aphasias: הפרעות השפה העיקרית"

סוג זה של הפרעות יכול להשפיע על היבטים שונים מאוד של השפה, ביניהם אנו יכולים למצוא שטף מילולי, יכולת לבטא, הבנה של שפה, חזרה, דקדוק, אוריינות או כת. היבטים שונים מושפעים יהיה תלוי באזור הפגוע.

באופן כללי, אחד הסיווגים העיקריים של הפרעות אלה מוצע על ידי Goodglas וקפלן, אשר מחולקים לסוגים שונים תלוי אם או לא להציג רמה טובה של שטף מילולי, הבנת ואת הדירות. הידוע ביותר הם ברוק של ואפזיה של ורניקה, כל אחד עם היבטים משלה פגומים ושמרו. עם זאת,, יש סוג של אפזיה שבה יש שינויים בכל תחומי השפה, הידועים בשם אפאזיה גלובלית.

אפאזיה גלובלית: מאפיינים עיקריים

אפאזיה גלובלית היא הצורה החמורה ביותר של אפזיה, כי כל או חלק גדול של היבטים שונים של השפה מושפעים ומשתנים על ידי פגיעה מוחית.

לאנשים הסובלים ממנה יש קשיים חמורים הן בהבנה והן בביטוי בעל פה ובאופן כללי גם כתובים. באופן דומה, לנבדקים המושפעים מאפזיה עולמית יש יכולת ירודה לחיקוי. אם הם מסוגלים לפלוט שפה בעל פה, הם משתמשים לעתים קרובות באזור טלגרפי וסטריאוטיפי, עם מעט אפשרויות ליצירת תקשורת באמצעות שפה מילולית. הם יכולים גם להבין מילים או פעלים מסוימים.

בנוסף לכך הם נוטים להיות מסוגלים לכתוב או להגביל את עצמם אוטומטיות כגון היכולת לחתום. קריאה מושפעת גם. ייתכן כי ברמה הכתובה הם יכולים לשכפל טקסט על ידי העתקת אותו, אם כי מונחה על ידי הטפסים ולא על ידי התוכן שלהם. היכולת לבטא, את השטף המילולי ואת השימוש של הלקסיקון והדקדוק הם פחתה קשות נפגעה.

בגלל הפגיעה שגורמת אפזיה הגלובלית היא מסיבית, סימפטומים אחרים כגון אפרקסיה ideomotor (לא יודע איך להשתמש בחפצים למטרה האמיתית שלהם) ורעיוני (חוסר יכולת נוכחית לעקוב רצפי פעולה בסדר הנכון), בשיתוק או שיתוק קרוב מופיע של חצי הגוף. אפאזיה גלובלית כשלעצמה אינה גורמת לכל קושי ברמה הקוגניטיבית, עם אינטליגנציה ורוב פונקציות המבצעת נשמרות. עם זאת, ייתכן שהם מציגים קשיים קוגניטיביים ואינטלקטואליים בשל נזק עצבי, ומגבילים אותם עוד יותר.

סיבות

הגורמים לאפאזיה, כפי שציינו בעבר, נובעים מנוכחות פציעות באזורים השולטים בשפה, את הקשרים שלהם זה לזה או את הקשרים עם גרעיני מוח אחרים המאפשרים מידע לשוני להיות משולב עם המנוע, או כי נהרסו.

במקרה של אפאזיה עולמית, יש צורך בכך שייגרמו נזקים משמעותיים בכל חלקי המחצית השמאלית, בהם האזורים המעבדים את השפה, או באזור המקיף את קליפת המוח perisylvian. הם ניזוקו או מנותקים משאר המוח, גם באזור של ברוקה וגם מאזורו של ורניקה, הקשר שלהם אחד עם השני או חיבורים עם אזורים אחרים המאפשרים עיבוד או ביצוע של דיבור.

מה בדיוק גורם פציעות אלה יכולים להשתנות במידה רבה, החל טראומה הראש או חתכים לשבץ, גידולים במוח או מחלות נוירודגנרטיב.

קשיים הנגרמים מהפרעה זו

ההשלכות של אפזיה גלובלית והתסמינים שהיא גורמת מגבילים מאוד את האדם הסובל ממנה. בתור יצורים חברתיים שאנחנו, החיים שלנו מובנים בהנחה שאנחנו מסוגלים לתקשר. בגלל זה לא להיות מסוגל לבטא את עצמך יכול לגרום

ברמה החברתית, האפאזיה העולמית מעכבת מאוד את האפשרות של יצירת קשרים רגשיים עם בני גילנו. למרות שכישוריו החברתיים והאינטרס שלו ליצור קשר עם אחרים נשמרים, יש לחולה קשיים חמורים להבנה, אלא אם כן יש לו שיטות חלופיות. זה נפוץ כי מאז הפציעה הוא יכול לתקשר בעל פה כראוי, הסביבה ממשיכה לנסות לתקשר עם צעקות (לפרש כי הוא איבד את השמיעה) או לפרש כחוסר עניין חוסר תקשורת מצד הנושא. חשוב להבין כי הנושא שומע באופן מושלם, הקושי שלו הוא לפרש את השפה.

בעמל רב בעיה זו גם יוצרת קשיים, כמו גם מבחינה אקדמית. למידה, לפחות לפי האמצעים הרגילים, היא מורכבת, אלא אם כן נעשה שימוש באסטרטגיות מותאמות, כגון שימוש בתמונות או שימוש בהליכים פיזיים..

ברמה של הפרט, זה יכול להיות הפרעת לחיות עם פחד אמיתי. בסוף היום, הנושא פתאום הוא מסוגל להבין שמנסה לספר או להיות מובן על ידי המנגנונים הרגילים, אך כושל על ידי זה ועל הסביבה לשחזר תקשורת אוראלית יכול בסופו של דבר לגרום חרדה גבוהה ו דיכאון לאדם. הנושא יכול להרגיש מבודד, נעול בתוך עצמו, עד שהטיפול מתחיל להיות יעיל או צורות חלופיות של תקשורת נמצאים.

טיפולים אפשריים

הטיפול שישמש במקרה של אפאזיה גלובלית מתמקד בהחלמת הפונקציות שהשתנו עקב פגיעה מוחית ו / או אימוץ או למידה של שיטות תקשורת חלופיות. התמיכה הפסיכולוגית והחברתית שמאפשרת למטופל ולסביבתו להבין וללוות את המטופל בתהליך הסבל היא גם בסיסית..

חשוב לזכור כי פגיעות מוח רבות יכול להתפתח בדרכים להפחית נזק. זה מה שקורה, למשל, במקרה של טראומה או שבץ, שבו הדם יכול לטבוע חלק מהקשרים במוח, אבל משאיר שטח של penumbra איסכמי שיכול להתאושש מהתאונה. בדרך זו, חולים רבים יכולים לראות כיצד ההשפעות של הנגע בהדרגה פוחתת. במקרים מסוימים, זה עלול לגרום לאפזיה עולמית לעבור לאפאזיה מקומית יותר..

השימוש בטיפולים בדיבור ובטיפול בדיבור נפוץ, ומשמש כדי לשפר ולייעל את היכולת הלשונית שהאדם המושפע יכול לשמור. זה גם שכיח את השימוש בטכניקות שפה augmentative, או את השימוש בחומר חזותי כמו pictograms שבו החולה יכול לתקשר בצורה חלופית.

חשוב לעורר את המטופל מבלי להעמיס עליו, כדי שיוכל לחזור בהדרגה ו ליטוש מיומנויות מבלי לקבל רווי. Psychoeducation חשוב מאוד עבור שתי המטופל ואיכות הסביבה, שכן יש צורך להבין כי מיומנויות קוגניטיביות הם (אלא אם כן יש נזקים אחרים מעבר אפזיה גלובלית) השתמר ואת הקשיים של אפזיה לנושא.

הפניות ביבליוגרפיות:

• בלוך, סנדין ורמוס (2008). מדריך לפסיכופתולוגיה. מדריד מקגרו היל. (כרך 1 ו -2) מהדורה מתוקנת.
• Goodglass, H. & Kaplan, E. (1986). הערכת אפאזיה והפרעות נלוות. אד פנמריקנה מדיקל. מדריד.
• דרוף, ר. ינקוביץ ', י. מזוטה, ג'יי סי & Pomeroy, S.K. (2016),. הנוירולוגיה של ברדלי בקליניקה. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: אלסבייר, פרק 14.
• Santos, J.L. (2012). פסיכופתולוגיה CEDE הכנה ידנית PIR, 01. CEDE. מדריד.