Perphenazine משתמש ותופעות לוואי של זה antipsychotic

אחד הסוגים המוכרים ביותר של הפרעות נפשיות הוא של הפרעות פסיכוטיות. סוג זה של הפרעה, הנחשב להפרעה נפשית חמורה, מייצר רמה גבוהה של סבל לסבל ולסביבתו.

סימפטומים אופייניים של הפרעות אלה, ביניהם סכיזופרניה והפרעה סכיזואפקטיבית יכול להיות מאוד מתישה מאוד לשנות את איכות החיים של הסובל אם אינו מטופל. בנוסף לכך, זהו אחד מסוגי ההפרעה הנפשית עם הרמה הגבוהה ביותר של סטיגמות חברתיות, דבר שעושה את המצב של הסובל עוד יותר קשה.

למרבה המזל, ישנם טיפולים שונים המאפשרים ניהול ולשמור על יציבותם של החולים, תוך שימת דגש על הטיפול התרופתי. ניתן למצוא מגוון רחב של תרופות אנטי פסיכוטיות או נוירופלטיות. אחד מהם הוא פרפנזין, אשר אנו הולכים לדבר על זה במאמר זה.

• מאמר בנושא: "סוגים של תרופות אנטי-פסיכוטיות (או נוירופלטיקה)"

פרפנזין: אנטי פסיכוטי טיפוסי

Perphenazine הוא אחד מכמה תרופות שהן חלק מקבוצת האנטי פסיכוטיות או נוירופלטיקה. זהו חומר פסיכואקטיבי יעיל מאוד בטיפול בסימפטומים פסיכוטיים, אשר פועל על ידי הפחתת רמת הפעילות של נוירוטרנסמיטורים מסוימים.

זה נחשב כוח בינוני אנטיפסיכוטיות, וכתוצאה מכך באופן משמעותי יותר חזק (נאמד עד חמש פעמים יותר) מאשר chlorpromazine ולהיות יעיל במיוחד בטיפול בסימפטומים החיוביים (כלומר אלה מתווספים על התפקוד התקין של חולים כמו הזיות ואשליות, התנהגות לא מאורגנת או תסיסה).

בתוך האנטי פסיכוטיות, Perphenazine מסווג כאחד antipsychchics טיפוסית או קלאסית, למרות שהם מאוד יעילים בטיפול בסימפטומים הנ"ל, אין להם השפעה רבה על התסמינים השליליים (סימפטומים שמפחיתים את הפונקציונליות ואת היכולות של הנושא, כגון אבוליה או עוני המחשבה), ויכולים אפילו להתגרות חרדה).

יתר על כן הם יכולים להוביל את המופע של סימפטומים משניים מעצבן השבתה ניכר, בזכות שני גורמים אלה התכנסו אלמנטי חקירה נוספת לתוך מנגנון פעולה ויותר חיובי המביאות הדור אנטי-פסיכוטיות אטיפיות או הדור השני.

זה לא אומר כי perphenazine ו antipsychotics טיפוסיים אחרים אינם משמשים בפועל הקליני, אבל זה לא בדרך כלל את האפשרות הטיפולית הראשונה והשתמשו בהם כאשר תרופות אחרות אינן יעילות.

• אולי אתה מעוניין: "סוגי תרופות פסיכוטרופיות: שימושים ותופעות לוואי"

מנגנון פעולה

כמו רוב התרופות האנטי-פסיכוטיות, מנגנון הפעולה העיקרי של perphenazine הוא באמצעות פעולתו על דופאמין במוח. באופן ספציפי, פעולות perphenazine על ידי חסימת קולטני D2 דופאמין במוח.

וזה נצפתה כי חולים עם סכיזופרניה או הפרעות פסיכוטיות אחרות נוטים להיות עודף של דופמין במסלול mesolimbic, עודף כי כבר קשור סימפטומים חיוביים. בדרך זו, perphenazine חוסם את הקולטנים דופמין במסלול זה ברמה postsynaptic, מה שהופך את פעילותה באזור זה פחות והפחתת תסיסה ותסמינים חיוביים..

עם זאת, הפעולה של perphenazine אינו סלקטיבי: חסימת קולטנים D2 מתרחשת לא רק במסלול mesolimbic אלא גם בתחומים אחרים אשר רמות הדופמין שלהם לא השתנו, או אפילו באזורים שבהם כמה אנשים יש גירעון של חומר זה.

זה נקשר סימפטומים שליליים במיוחד (אדישות, עייפות, וכו ') עם גירעון של חומר זה במסלול mesocortical, כך הביצועים של perphenazine לא יעזרו לפתור סימפטומים כאלה או אפילו עלולים להחמיר. משמעות הדבר היא כי תופעות לוואי שונות יכולות להופיע בהתאם מסלול זה סובל ירידה מיותרת ברמות הדופמין שלהם, משהו כי יכול לשנות היבטים מגוונים כמו מיומנויות מוטוריות, מיניות או מערכות מגוונות כמו המנוע, המיניות או החלום.

בנוסף לאמור לעיל, perphenazine גם אינטראקציה עם norepinephrine, היסטמין, סרוטונין ו אצטילכולין.

אינדיקציות עיקריות

האינדיקציה העיקרית של perphenazine, כמו אנטי פסיכוטית, היא של טיפול בסכיזופרניה. במובן זה הוא יעיל במיוחד בטיפול בסימפטומים חיוביים כגון הזיות והאשליות שהוזכרו לעיל. זה שימושי במיוחד בחולים עם רמה גבוהה של תסיסה (שכן יש לו תופעות הרגעה) ותוקפנות. גם בחולים קטטוניים.

בנוסף, במקרים מסוימים perphenazine משמש antemetic, המאפשר שליטה על הקאות ובחילות בחולים עם בעיות חמורות והקאות מתמדת ומסוכנת. במקרים מסוימים זה יכול לשמש גם לטיפול של פרקים מאני.

תופעות לוואי

Perphenazine היא תרופה יעילה מאוד שימושי, אבל כמו שאר התרופות יש מספר גדול של תופעות לוואי אפשריות של רלוונטיות רבה. וכפי שאמרנו בעבר, perphenazine יכול לגרום לתופעות לוואי שונות מעצבנים במסלולים עצביים שונים, אשר בתורו יכול לשנות מערכות הגוף השונות.

כמה תסמינים משניים שונים שיכולים להתרחש הם נמנום, הופעת כאבי ראש, סחרחורת וראייה מטושטשת, יובש או ריר מוגזם, את המראה של סימפטומים פרקינסון כגון רעידות, עוויתות ותנועות לא רצוניות כמו אלה של dyskinesia tardive. עלייה במשקל, אובדן תיאבון, שלשולים או עצירות עלולה להתרחש גם כן. תסמינים אפשריים אחרים הם הופעת לחץ דם של העורקי, היפרגליקמיה, אובדן ליבידו והופעת גלקטורה (ללא קשר למין) וגינקומסטיה..

בעיות שינה, למרות קיומו של נמנום, הן גם אפשריות, כמו גם בעיות בשתן (על ידי עודף או פגם), צהבת ואת המראה של תסיסה וירידה ביכולת להביע פנים. זה גם אפשרי כי היא יוצרת עלייה ברגישות לאור השמש, חום, פריחות, שתן כהה, לוקופניה, טרומבוציטופניה או פריאפיזם..

תסמינים חמורים יותר יכולים להיות בלבול, את ההופעה האפשרית של הפרעות קצב וברידיקרדיות, היפרתרמיה, פרכוסים ואפילו תסמונת ממאירה neuroleptic (תסמונת מסוכנת שיכולה לגרום למוות של המטופל, להיות אחת הסיבות שמוביל שליטה מדויקת של המינון).

התוויות נגד

בנוסף לכך עלינו לזכור כי מגזרים מסוימים של האוכלוסייה יש תרופה זו תווית או צריכה צריכה להישקל בזהירות. אלה כוללים את כל אלה שסבלו מנזק מוחי, מחלת כבד או כליות, פרכוסים, דיכאון, בעיות נשימה או לב או בעיות לב וכלי דם (במיוחד במקרה של אוטם הקודמת). כמו כן, הוא התווית עבור אלה שיש להם pheochromocytoma (גידול של adullal medulla).

מגזר נוסף של האוכלוסייה שיש לו התווית התרופה הזו היא של אנשים עם סוכרת, שכן היא נוטה להגדיל את רמת הסוכר בדם. כמו כן יש לקחת בחשבון את האינטראקציה האפשרית עם תרופות אחרות ותרופות, אשר עשוי להגביר או לבטל את ההשפעה של התרופה עם תוצאות בריאותיות מסוכנות. לדוגמה, השימוש בו הוא התווית נגד חומרים מדכאים כגון אלכוהול וסמים אחרים. קשישים עם דמנציה גם יש לו התווית, לאחר שצפה כי סוג זה של חולים מגדילה את ההסתברות למוות.