Nepazodone משתמשת תופעות לוואי של דיכאון זה

היו מספר תרופות פסיכוטרופיות שפותחו לאורך ההיסטוריה על מנת לטפל בהפרעות ומחלות שונות, הן פיזית והן נפשית. בין הפרעות נפשיות שונות, דיכאון הוא אחד הנפוצים ביותר, אשר הובילה סינתזה של סוגים רבים של חומר על מנת להילחם בסימפטומים שלהם.

אחד מהם הוא nepazodone, אנטי דיכאוני ידוע ו המשמשים אשר אנו הולכים לדבר על זה במאמר זה.

• אולי אתה מעוניין: "פסיכוטרופיות סמים: תרופות שפועלות על המוח"

Nefazodone: מאפיינים בסיסיים של התרופה

נפזזון הוא תרופה פסיכיאטרית מסוג אנטי דיכאוני, הנגזרת מ phenylpiperazines ו מסונתז במטרה להקל ולטפל סימפטומטולוגיה של דיכאון: מצב רוח נמוך, חוסר מוטיבציה, anhedonia, פסיביות בעיות שינה, בין היתר.

זהו חלק מהנוגדי-דיכאון הלא-טיפוסיים, שכן מנגנון הפעולה שלהם אינו עולה בקנה אחד עם זה של תרופות נוגדות דיכאון אחרות. באופן ספציפי, זה יהיה חלק מקבוצת התרופות הידועה בשם מעכבים חלשים של ספיגה מחדש של סרוטונין, נואדרנלין ודופמין או SDRI, כמו Mazindol. חומרים אחרים יש תפקוד דומה למרות שהם פועלים באמצעות מנגנוני פעולה שונים, כגון קטמין, קוקאין אקסטזי.

כמו עם רוב התרופות נוגדות דיכאון, זה לוקח זמן לעשות את השינויים המוחיים הדרושים לדמיין אפקט אמיתי, הפעם להיות בערך ארבעה שבועות. תרופה זו היא נוגדת דיכאון יעילה, אשר יש גם עם יתרון של לא לייצר כמעט שינויים ברמה המינית, עולה במשקל או תיאבון.

עם זאת, למרות שזה יעיל נגד דיכאון, מרשם שלה הוא לא רגיל ולמעשה בין 2003 ו 2004 השיווק שלה היה מושעה במדינות שונות (כולל ספרד וארצות הברית), כי זה הוכיח כי זה יכול להוות סיכון גבוה לבריאות להיות רעיל מאוד בכבד, עלול אפילו להוביל למוות.

• מאמר בנושא: "סוגי נוגדי דיכאון: מאפיינים ואפקטים"

מנגנון פעולה

המנגנון העיקרי של הפעולה של nefazodone הוא הפעולה שלה על קולטנים של monoamines שונים: סרוטונין, דופמין ו noradrenaline. באופן דומה למערכות MAOI שאינן סלקטיביות, פעולתם של שלושת המונואמינים העיקריים גדלה, אך ברמה חלשה ומבוקרת יותר.

זה בעיקר פועל כ אנטגוניסט של 5-HT2 קולטנים של סרוטונין ברמה postsynaptic באותו זמן כי זה מעכב את החזרתו של אותו. זה יוצר עלייה ברמות הסרוטונין במוח. זה גם עוזר לעכב את הספיגה של נוראדרנלין ודופמין, אם כי ברמה נמוכה בהרבה. לבסוף, גם יש השפעה קלה ברמת histamine ו אצטילכולין, אבל אלה הם כמעט בלתי נתפסים.

שימושים ויישומים של התרופה

Nefazodone ידוע בעיקר כתרופה נוגדת דיכאון, עם דיכאון העיקרי להיות אינדיקציה העיקרית שלה. הוא משמש גם תסמונת קדם-וסתית או סוגים אחרים של דיכאון, כגון זה הקשורים פתולוגיות שונות. עם זאת,, בנוסף לפעילות על דיכאון הפרעות, תרופה זו יכולה להיות שימושית בטיפול בפסיכופתולוגיות ובעיות אחרות.

ביניהם ניתן לראות כי nefazodone שימושי לטיפול בבעיות חרדה שונות בהפרעת דחק פוסט טראומטית, כמו גם על בעיות של נדודי שינה, אם כי זה מגביר את חביון של שנת REM.

תופעות לוואי של תרופות נוגדות דיכאון אלו

למרות התועלת הרבה שלה, הצריכה של nefazodone יכול לייצר תופעות לוואי שונות ובמקרים מסוימים עשויים להיות הסיכונים שלה, יש התוויות נגד שונות.

תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של nefazodon הם יבש הפה נמנום, יחד עם בחילה סחרחורת. נוכחות של בלבול, בעיות ראייה ו אסתניה הם גם נפוצים יחסית. לעתים נדירות, לחץ דם נמוך וברדיקרדיה נצפו, דבר מסוכן במיוחד עבור אלה שכבר יש להם מחלות לב.

עם זאת, הבעיה הרצינית ביותר הקשורה לתרופה זו (אשר למעשה הובילה להפסקת המסחור שלה) היא הפטופוקסיות הגבוהה שלה. במקרים מסוימים נצפו גם כשלים בכבד שיכולים לגרום למוות או לצהבת. לכן אם prescribed (משהו לא מאוד רגיל), יש להפעיל שליטה מתמשכת על מצב בריאות הכבד של החולה, ביצוע בדיקות מעת לעת. זה יכול גם להיות השפעות כליות, על ידי ביטול התרופה בעיקר דרך התוואי הזה.

היבט נוסף שיש לקחת בחשבון הוא הסיכון לסבול מתסמונת סרוטונין, בעיה הנובעת מעודף של סרוטונין (שנגרם לעיתים קרובות על ידי מנת יתר או אינטראקציות עם תרופות ותרופות אחרות) יכול לגרום חרדה, הפרעות של תודעה, היפראקטיביות, רעידות, הקאות, טכיקרדיה, incoordination, mydriasis, התקפים, בעיות נשימה או אפילו מוות.

התוויות נגד

לגבי התוויות נגד, אחד העיקריים אלה מתרחשת אצל אנשים שכבר סובלים מבעיות בכבד, כמו גם הפרעות כלילית. כמו כן הוא התווית לאנשים להשתמש בסמים מסוימים ובמיוחד MAOIs, כי זה יכול ליצור תסמונת סרוטונין ואפילו לגרום למוות.

הממשל שלה עם SSRI לא מומלץ, שכן הם אינטראקציה. כמו כן, חלק מן הרטרו-ויראלים, כמו אלה שמשתמשים ב- HIV, מקיימים אינטראקציה עם החומר הזה, ונדרשים לכך שאם נעשה שימוש ב- nefazodone (לטיפול בדיכאון הקשור למצבה של המחלה), המינונים והאינטראקציה האפשרית מוסדרים במידה רבה..

ילדים ונשים בהריון לא צריכים לקחת את התרופה. בנוסף, אנשים עם אפילפסיה או היסטוריה של ניסיונות התאבדות צריך גם לא לקחת את התרופה או לעשות זאת בזהירות מיוחדת. באופן כללי, זה לא מומלץ בהפרעות דו קוטבית.

הפניות ביבליוגרפיות:

• Jufe, G. (2001). פסיכופרמקולוגיה מעשית. בואנוס איירס, פולמוס העריכה.
• מק'קונוויל, ב.ג'. צ'ייני, ר. בראון, ק. et al. (1998). תרופות נוגדות דיכאון חדשות יותר - מעבר לתרופות נוגדות דיכאון סרוטונין סלקטיניות מעכבות סלקטיביות. פד קליני צפון עם 45: 1157-71.
• טאצאמי, ז. גרושן, ק. Blakely, R.D. & Richelson, E. (1997). "פרופיל פרמקולוגי של תרופות נוגדות דיכאון ותרכובות קשורות במובילי מונואמין אנושיים". Eur J Pharmacol.340 (2-3): 249-258.