IRSN משתמש ותופעות לוואי של תרופות אלה

בטיפול בדיכאון, אחד ההפרעות הנפשיות הנפוצות ביותר, מספר רב של שיטות וחלופות טיפוליות נוצרו על מנת לצמצם ולמנוע את הסימפטומים.

מן הפרמקולוגיה, ניסתה לסנתז סוגים שונים של חומרים למטרה זו. ובין הרומנים החדשים והמבטיחים ביותר אנו יכולים למצוא קבוצה שמשפיעה באופן ספציפי על נוירוטרנסמיטורים שונים הקשורים לתהליכים טיפוסיים של נושאים עם דיכאון. אנחנו מדברים מעכבים ספציפיים של ספיגה מחדש של סרוטונין ו Noradrenaline, או SNRI.

• מאמר בנושא: "סוגי תרופות פסיכוטרופיות: שימושים ותופעות לוואי"

ה- SNRIs: סוג החומר ומנגנון הפעולה

מעכבים ספציפיים של ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראדרנלין או SNRI הם סוג של תרופות נוגדות דיכאון אשר מאופיינים, כפי שהשם מרמז, מעכב או חוסם את החזרת הנוירוטרנסמיטורים סרוטונין ו noradrenaline במוח.

משמעות הדבר היא כי נוירונים presynaptic לא reabsorverán בשימוש עודף אלה על ידי נוירוטרנסמיטורים נוירון הפוסט-סינפטי, כך יישאר בחלל הסינפטי וזמין עבור נוירונים postsynaptic להמשיך לפעול. שים דרך אחרת, הם גורמים ליותר נראדרנלין וסרוטונין במוח.

אנו מתמודדים עם קבוצה חדשה יחסית של תרופות, אשר בדרך כלל גורם כמה סימפטומים משניים יחד עם SSRIs הם היעילים ביותר ובטוחים הקיימים כיום. זכור, עם זאת, כמו עם כל נוגדי דיכאון, יש פער זמן של מספר שבועות שבהם אין להם השפעה ניכרת, מאחר שהמוח חייב ויעשה שינויים ביחס לקולטני המוח של ההורמונים האלה.

היתרונות שלה על פני תרופות נוגדות דיכאון אחרות נמצאות בכך שני של monoamines הראשי הקשורים תסמיני דיכאון לעבוד, כמו גם את החרדה.

אלה נוירוטרנסמיטורים הם קשורים למצב הרוח, למוטיבציה (במיוחד נוראפינפרין), את היכולת למקד תשומת לב, כך מתייחסת לנושאים כגון anhedonia, אדישות, מצב רוח שלילית והיבטים קוגניטיביים ורגשיים שונים. יתר על כן, לעתים קרובות הוא ליצור אפקטי histaminergic או כולינרגית לא להיות תופעות לוואי תכופות הקשורים להורמונים אלה.

• מאמר בנושא: "סוגי נוגדי דיכאון: מאפיינים ואפקטים"

דוגמאות עיקריות של IRSN

SNRIs הם קבוצה של תרופות אשר חולקים מנגנון פעולה דומה, עם חומרים שונים עם קומפוזיציות כימיות שונות שיש תכונות, בעוד לא שווה, ליצור שינויים דומים ברמת המוח. חלק מהתומכים העיקריים בקבוצה זו הם הבאים.

1. Venlafaxine

אחד המפורסמים ביותר IRSN, Venlafaxine ידועה לשימוש שלה לטיפול בדיכאון, להיות אחד התרופות המרשם ביותר מסוג זה ואת הבכור מהם.

כמו כן נעשה שימוש במקרים של פוביה חברתית והפרעות חרדה אחרות, ונמצא בשימוש בהפרעת דחק פוסט טראומטית. בנוסף סרוטונין ו noradrenaline, גם עשויה להיות השפעה כלשהי על דופמין במינונים גבוהים.

למרות היותו SNRI, ההשפעה שלו הרבה יותר על סרוטונין (ההערכה היא כי עד חמש פעמים יותר), ואפילו במינונים נמוכים יכולה רק להשפיע על נוירוטרנסמיטר זה.

• מאמר בנושא: "Venlafaxine: משתמש, תופעות לוואי ואמצעי זהירות"

2. Duloxetine

נוסף של מעכבי ספיגה החוזרים הספציפיים המפורסמים ביותר בשימוש של סרוטונין ונוראפינפרין, דולוקםטין היא חדש יחסית SNRI המשמש לטיפול דיכאון מאג'ורי (להיות תרופה יעילה מאוד בטיפול בתסמינים כגון) ואחרות תנאים פסיכולוגיים ורפואיים. כמו כן תפקידה בטיפול בבריחת שתן ידוע.

• אתה עשוי להיות מעוניין: "Duloxetine: משתמש ותופעות לוואי של התרופה"

3. Milnacipipran

תרופה נוגדת דיכאון הידועה בתפקידה בטיפול בהפרעות דיכאון. זה גם prescribed להילחם כאבים של fibromyalgia והפרעות כאב אחרות.

4. Levomilacipran

תרופה פסיכוטרופיים אושרה בשנת 2013, LEVOMILNACIPRAN היא SNRI כי יש את ייחוד שפעולה שלו על נוראפינפרין שהוא כמעט כפול על הסרוטונין, המהווה את ISRN noradrenergic ביותר שקיימת היום. שימושי מאוד על מנת להקל על הסימפטומים המניעים ולשפר היבטים כגון ריכוז ופעילות.

• מאמר בנושא: "Levomilacipran: משתמש ותופעות לוואי של התרופה"

5. Desvenlafaxine

כיום נגזר venlafaxine, desvenlafaxine היא תרופה נוגדת דיכאון משמעותי לא רק עבור תפקידה בטיפול בדיכאון אלא גם לשמש כטיפול גיל המעבר ואת כאב נוירופתי. עם זאת, אינדיקציה קלינית היחידה שלה אושרה לחלוטין היא של דיכאון.

שימושים ויישומים

בעוד כמו תרופות נוגדות דיכאון הם כל IRNS משמשים לטיפול בדיכאון, זה לא השימוש היחיד שהם יכולים להיות. רבים מהם משמשים לטיפול בהפרעות חרדה שונותd, לפעמים אפילו יותר מועדף מאשר חומרים מסווגים חרדה, כמו במקרה של הפרעת חרדה כללית או פוביות (כגון חרדה חברתית).

רוב התרופות הללו משמשות גם לטיפול במצבים הקשורים לכאב, כגון פיברומיאלגיה, תסמונת עייפות כרונית ונוירופתיה.

סיכונים ותופעות לוואי

מעכבים ספציפיים של ספיגה מחדש של serotonin ו noradrenaline הם פסיכודרוגים חזקים מאוד שימושי בטיפול בדיכאון והפרעות אחרות ומחלות. עם זאת, אין זה אומר שהם לא יכולים לייצר תופעות לוואי לא נעימות ואפילו מסוכן.

ככלל, זה סוג של סמים נוטה ליצור הרגעה, הפרעות במערכת העיכול, בחילות והקאות, יובש בפה, כאבי ראש וסחרחורת, הזעת יתר, שתן או הפרשה נורמליות, הפרעות שינה כמו אינסומניה, בעיות בתפקוד מינית כגון inappetence, אין אונות, בעיות שפיכה ולהגיע לאורגזמה.

כמו כן, במקרים חמורים יותר, הפרעות קצב ושינויים בלחץ הדם עשויים להתרחש. כמו כן יש לזכור כי הם יכולים ליצור או להקל על מחשבות אובדניות, במיוחד בתחילת הצריכה, ובמקרים מסוימים התקפים.

כמו התוויות נגד, למרות שהם תלויים התרופה הספציפית, יש בדרך כלל נשים הרות ומניקות, אנשים עם בעיות לב, כבד או כליות. במקרה של אנשים עם סוכרת, הם צריכים להיות זהירים במיוחד להתייעץ עם הרופא שלהם בשל הסיכון של היפרגליקמיה. גם הם צריכים לשמש בשילוב עם IMAOS בשל הסיכון של תסמונת סרוטונין, ושימוש בו הוא התווית עם אלכוהול או חומרים אחרים וסמים.

• מאמר בנושא: "MAOI (מעכבי מונואמין אוקסידאז): אפקטים וסוגים"

הפניות ביבליוגרפיות:

• Schueler, Y.; Kösters, M; ויזלר, ב. Grouven, U. קרומפ, ז. קרקס, ז. קרייס, י. קייזר, ט. Becker, T & Weinmann, S. (2010). סקירה שיטתית של duloxetine ו- venlafaxine בדיכאון מרכזי, כולל נתונים שלא פורסמו. אסקה פסיכיאטריקה סקנדינווה.