סוגים אנטיכולינרגיים, שימושים ותופעות לוואי של תרופות אלו

ישנם מספר רב של תרופות המיועדות לטיפול בפאתולוגיות שונות. במאמר זה אנו נסתכל על קבוצה של תרופות הידועות בשם אנטיכולינרגיות: את ההשפעות שהם מייצרים, את הסוגים השונים הקיימים, את השימוש בהם ואת contraindications שאולי.

• מאמר בנושא: "סוגי תרופות פסיכוטרופיות: שימושים ותופעות לוואי"

מה הם אנטיכולינרגיים?

Anticholinergics מפורטים על בסיס חומרים טבעיים או מלאכותיים שתפקידם העיקרי להקטין את ההפרדה של אצטילכולין בגוף. כפי שנראה, תלוי איזה קולטן אצטילכולין הם חוסמים, הם מסווגים לשני סוגים.

למרות anticholinergics יש השפעות על מערכת העצבים כולה, הן המרכזי והפריפריה, תרופות אלה הם משמשים במיוחד עבור התוצאות שלהם את הפונקציות של מערכת העצבים ההיקפית. באופן ספציפי, התדירות הגבוהה ביותר של תרופות אלה הוא אטרופין.

• אולי אתה מעוניין: "מערכת העצבים ההיקפית (אוטונומית וסומטית): חלקים ופונקציות"

סוגי ושימוש על פי המקלט המשפיעים

בין את הסוגים העיקריים של anticholinergics מצאנו את הדברים הבאים.

1. אנטגוניסטים מוסקריניים

אלה אחראים על עיכוב הפעילות של השרירים החלקים באיברים מסוימים ובלוטות של גוף האדם. הם מסומנים בדרך כלל כאשר יש תנאים ברמה של העיכול, הנשימה או ריאתי.

כיב פפטי ודלקת חריפה חריפה הם חלק מן התנאים הנפוצים ביותר הדורשים את התרופה.

בין גירסאות סינתטיות מסוג זה אנחנו: homatropine, ipratropium, oxitropium, methylscopolamine, tropicamide, benztropine, dicyclomine, pirenzepine, telenzepine ו darifenacin.

2. נוגדי ניקוטין

אלה anticholinergics יש תפקידם העיקרי לחסום קולטני ניקוטין בגוף. הם משמשים לעתים קרובות בתהליכי הניתוח, כדי ליצור את שיתוק השרירים כי יהיה צורך במהלך הניתוח.

כמו כן הם מועסקים בדרך כלל בטיפול בהתמכרויות מסוימות על השפעותיה ברמת מערכת העצבים המרכזית, המעכבת קולטני ניקוטין. סוגים אלה כוללים: succinylcholine, alpha-bungarotoxin ו galamina.

• אתה עשוי להיות מעוניין: "אצטילכולין (נוירוטרנסמיטר): פונקציות ומאפיינים"

שימושים תכופים בטיפולים

אם ניקח בחשבון את ההשפעה שיש אנטיכולינרגטיקה על הפונקציות של שריר חלק, הם משמשים בעיקר כדי להרגיע את התכווצויות של שלפוחית ​​השתן, המעי ואת הסמפונות. גם כדי להרחיב את הסוגר של קשתית העין; להפחית את קיבה, הפרשת הסימפונות ואת הפרשות הרוק; ירידה בזיעה, וטיפול נגד התעלפות.

השימושים היומיים ביותר של תרופות אלה הם להרגיע בחילות והקאות, כמו גם לטיפול בחולים הסובלים מהתקפי אסתמה כרוניים.

בעבר בתרופות אלה משמשות לעתים קרובות לטיפול במחלת הפרקינסון, אך נקבע כי טיפול זה היה מביס, יצירת התמכרות בחולים, ומנהל פעם מושעה רעידות חוזרות באותה מידה.

תופעות לוואי

בין תופעות הלוואי של אנטיכולינרגטיקה, הבולטים הם הבאים.

• יובש בפה.
• ראייה מטושטשת.
• עיניים יבשות.
• הרחבת התלמיד (Mydriasis).
• הפרעות לינה (קשיים בגישה חזותית).
• לחץ עיני לא תקין.
• עצירות.
• שימור נוזלים.
• תגובות אלרגיות.

עודף של אנטיכולינרגטיקה יכול לגרום למה שמכונה תסמונת אנטיכולינרגית חריפה, אשר מורכב משכרון המייצר הזיות, מצבי בלבול מתמיד ותנועות פתאומיות לא רצוניות (מסוכנות לנושא ולסמוכים אליו).

במקרה הגרוע ביותר, האדם עלול ליפול לתוך תרדמת בגלל שיכרון המיוצר על ידי תרופה זו. מצב זה נפוץ יותר כאשר מדובר בנושאים קשישים, כי הגוף שלהם כבר לא מפריש כמו אצטילכולין רבים.

לכן חשוב לוודא כי המומחה שמספר לנו את התרופות יש את האישורים הדרושים לעשות זאת, בדיוק כפי שאנו חייבים להימנע עצמית תרופות בכל מחיר.

מי יכול לרשום אותם?

המומחים אשר הוכשרו להצביע על כל סוג של תרופה פרמקולוגית הם הרופאים, בכל ההתמחויות השונות שלהם. לפסיכולוג אין את האישורים לרשום כל סוג של סמים.

במקרה של התחשבות כי החולה צריך להיות תרופות, זה צריך להתייחס פסיכיאטר, אשר יהיה אחראי על ביצוע הערכה רלוונטית ולאחר מכן יציין את התרופה, עם אינדיקציות לגבי הזמן ואת מינון של הטיפול.

הפסיכיאטר והפסיכולוג יכול לעבוד יחד כחלק מצוות רב-תחומי שיכול לכלול מומחים אחרים, בהתאם למקרה.

הפניות ביבליוגרפיות:

• קורלו, ג. ויטפילד, א. וו, א. (2009). תסמונת אנטיכולינרגית בעקבות מנת יתר לא מכוונת של סקופולמין. סיכון קליני Manag 5: 719-723.
• הרננדז, ס '; ברטולינו, מ. שיאו, י. פרינגל, ק. Caruso, F. S; Kellar, K.J (2000). Dextromethorphan ו Metabolite Dextrorphan בלוק α3β4 קולטני ניקוטין נוירונים. כתב העת של פרמקולוגיה והניסוי התרפויטי. 293 (3): 962-7.
• Rosen, P., John A. M., Robert S. H. and Walls, R. M. (2014). רפואת החירום של רוזן: מושגים וקליניקה קלינית. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: מוסבי אלסבייר.