תסמונת היד של אחרים

תסמונת היד הזרה (SMA) היא הפרעה נוירולוגית נדירה, אבל חשוב אם ניקח בחשבון את מידת המוגבלות שיכולה להתרחש אצל האדם המושפע וסביבתו. (1)

הבה נחשוב שהחוויה הקורפורלית (במובן הגלובלי) היא תהליך מורכב. אז, דורש שילוב של אותות חישה מרובים. כאשר מתרחשת בעיה באינטגרציה זו, יכולות להתרחש הפרעות נוירולוגיות שונות, כגון רגישות של איברים קטועים או שכפול של חלקים שונים של הגוף. (2)

היסטוריה של תסמונת ידם של אחרים

ב- 1908 תיאר גולדשטיין מקרה של חולה שסבל מהתקף לב בחצי הכדור הימני. לאחר התאונה הקרדיווסקולרית, המטופלת ביטאה חולשה ברגלה השמאלית והפרעה מוטורית מוזרה בזרועה השמאלית. היתה לו הרגשה שידו השמאלית אינה שייכת לו.

מאוחר יותר, Akelaitis (1944) מתאר את המקרה של שני חולים אשר היה corpus callosum שלהם חתך לשלוט אפילפסיה. אחד מהם התייחס לכך ידו השמאלית עשתה תנועות לא-רצוניות מול אלה שידו הימנית רצתה. המחבר קרא לו דיספראקסיה אבחון.

זה היה בריון Jedynak (1972) אשר נתן את השם תסמונת יד זרה. המחברים פירשו את ההתנהגות הבלתי יציבה של יד שמאל של המטופלים כ סימן פתוגונומי של נגע. החוקרים ניתחו את התנהגותם של ארבעה מטופלים שהציגו מגוון רחב של סימני ניתוק בין-ממדי. הגירעונות שלהם כללו:

• קושי שמות שמות מתוך שדה הראייה של יד שמאל.
• קושי לבצע תנוחות ביד שמאל לפני הזמנות מילוליות.
• אפרקסיה בונה.
• אגרפי ביד שמאל.
• תשומת לב.
• בנוסף לקושי בהעברת מידע סומאטוסנסורי מיד לאחרת.

לאחר חקירות אלה, הוכח כי הופעת סימפטומטולוגיה של SMA יכול ללוות תסמונות נוסטולוגיות מגוונות.

הגדרת התסמונת

ב- SMA, המטופל מרגיש שחברו פועל באופן אוטונומי. אז, מפתחת תנועות לא רצונית שנראה כי הן מכוונות. התנועות הללו מתנגשות לעתים קרובות או אפילו מתחרות עם החבר ההפוך.

אלה מושפעים תסמונת זו נוטים לקבל את ההרגשה כי החבר שלו מנותק מהווייתו הפיזית. במובן מסוים, זה כאילו זה לא שייך להם; יתר על כן, במקרים רבים הם חוששים מהתנועות שלהם ומנסים לעמוד על המשמר כדי למנוע מהם. (4)

לפעמים, אלה מושפעים על ידי תסמונת היד של אחרים ניתן לשלוט לסירוגין מרצון. המחבר בירן ושותפיו (2006) הציעו שהם קיימים שלושה אלמנטים של SMAYou

• האיבר הוא ללא מעצורים ונוטה להיות מכוונת על ידי גירויים סביבתיים רציונליים, הנובעות מהם התנהגויות של שימוש.
• רצף והתמדה של שברי המנוע של איבר בלתי נשלט לתת תנועה שלהם מראה שקר של וולונטריות ושליטה.
• יש מודעות ברורה להתנהגות של החבר הזר.

אז, במצבים של מתח, כגון עייפות או חרדה, תנועות של SMA יכול להגדיל.

נכון לעכשיו, SMA נחשבת מבוססת על שתי הנחות בסיסיות:

• הסימפטומים מופעלים על ידי אובייקטים סמוכים באופן בולט.
• ההתנהגות עולה בתנאים של רמת תשומת לב נמוכה יותר.

מהן הסיבות שלה?

הסיבות לתסמונת של היד של אחרים הם כירורגי. זה בערך

• Callosotomies עבור אפילפסיה עמיד (לא התאמן עוד).
• הסרת גידולים.

שני תת-סוגים בתסמונת היד של אחרים

SMA הקדמי

תסמונת היד של אחרים חזיתית נובע מפגיעה באזורים שונים במוח:

• אזור משלים.
• סיבוב סיבירי.
• קליפת המוח הקדם-חזיתית.
• החלק הקדמי של הגופה המוחלטת של חצי הכדור המוחלט.

ב lesions הקדמי, השינוי קורה ב היד מול ההמיספרה הפצועה. בנוסף, הם רפלקסים ראשוניים.

SMA Callosum

• זה בא לידי ביטוי ב אותה היד של חצי הכדור הדומיננטי.
• בתת-סוג זה מתוארים חולים הסובלים מפציעות של קורפוס קאלוסום.
• לכן, יש או לא יכול להיות אסוציאציות של נגעים חזיתיים של חצי המוח דומיננטי, במיוחד את האזור המוטורי המשלים..
• יש עימות בין שתי הידיים ואפרקסיה.

במהלך העשור האחרון של המאה ה -20, כמה מחברים בחרו טופס חדש subyndromic של SMA. במקרה זה, הוא מוצג כסוג משנה נוסף הנקרא מאוחר יותר SMA. תת-סוג זה שכיח פחות מקודמיו, והוא קשור להתנהגויות אוטונומיות ולאינדיבידואציה של האיבר המושפע. מאידך, מכיוון שהתסמונת אינה נחקרת יתר על המידה, קשה לקבוע תת-סוגים ברורים.

טיפול

ה טיפול בתסמונת זו זה מורכב מכמה טכניקות כגון:

• הגברת התפיסה והשליטה.
• התמודדות עם מתח.
• אסטרטגיות פיצוי.

הפניות פילמוגרפיות

בשנת 1964 ביים סטנלי קובריק סרט בשם ד"ר סטרנגלוב או איך למדתי להפסיק לדאוג ולאהוב את הפצצה?, המבוסס על הרומן התראה אדומה מאת פיטר ג'ורג '. הרומן מספר על ניסיון של גנרל מטורף לפתוח במלחמה אטומית ובניסיונם של אחרים להימנע מכך.

בסרט, ד"ר סטרנגלוב מתואר כאיש מופרז המציג תנועות חריגות ומוזרה. לכן, ביד ימין של הרופא נראה שיש חיים משלה, ובמהלך הסרט תנועותיו הבלתי רצויות והבלתי רצונית בולטות. יתר על כן, בסרט עצמו אנו רואים כיצד הרופא מנסה לשלוט בתנועות אלו ביד השנייה. במובן זה, הסרט מדגיש נכונה את הקשיים המוצגים על ידי מטופלים שנפגעו מ- SMA. (1)

הקורטקס המוטורי: מאפיינים ותפקודים הקורטקס המוטורי הוא האחראי על תיאום, תכנון וביצוע תנועות התנדבותיות מודעת, דרך קשריהם. קרא עוד "