תרופות נוגדות דיכאון, אפקטים והתוויות נגד

אני סובל התקפי פאניקה וחרדה כמעט שלוש שנים. בחודשים האחרונים, הכל התגבר הרבה יותר: היו ימים שבהם הרגשתי שלא יכולתי לעזוב את הבית, את מקלט מיטתי, את אפלת התריסים שלי. לאחר שנה של נטילת חרדה, הפסיכיאטר שלי רשם תרופות נוגדות דיכאון, פלוקסטין, מינון נמוך, מלכתחילה ...

עדות זו משקפת גם את המציאות הנוכחית של מיליוני אנשים. לא משנה מוצאם, מגדר, ארץ או השכבה חברתית, בגלל דיכאון, זולל כי, רב ממדי אלא רק צל בכל נפשי ובכל גוף, משפיע יותר מ -350 מיליון בני אדם ברחבי עולם.

אין זה מפתיע אפוא, כי הצריכה של תרופות נוגדות דיכאון הוכפלה ב -10 השנים האחרונות. האם שכחנו, אולי, איך לעשות "להיות מאושרים"? או זה כי אנשי מקצוע בריאות לבחור את הדרך הקלה של סמים אל מול הבעיות של החיים?

התשובה לשאלות אלה עדיין באוויר, הם לא קלים לענות בגלל גורמים אלה מתווספים משתנה נוספים: המשבר הכלכלי הנוכחי, תעשיית תרופות נאבקת יש פתרון כימי לכל צער, כאב או אי נוחות ...

הגישה הביולוגית לטיפול ב"אומללות "פורחת, אנחנו יודעים. עם זאת, כי קוקטייל מר המשלב מרכיבים כגון כאב חיוני, אדישות, demotivation או ייאוש לא נהרג על ידי תותח תותחים. כלומר, תרופות נוגדות דיכאון אינן יעילות בכל המקרים. למעשה, בזמן הנוכחי, סוגים שונים של הפרעות מטופלים עם סמים לא מספיק..

תרופה נוגדת דיכאון היא לא סוג של איפור כדי להסתיר את סימן הפצע על הפנים. מה שאנשי מקצוע צריכים לעשות קודם הוא לחדד את האבחנה ולהבין זאת ברוב המקרים, כגון דיכאון מתון, זה לא יהיה מתאים לרשום סוג זה של סמים.

בואו נראה את זה בפירוט, בואו ללמוד יותר על תרופות נוגדות דיכאון.

דיכאון הוא לא עצב, זה חוסר חיוניות, זה ייאוש, חושך ואובדן משמעות לפני האדם והחיים ...

תרופות נוגדות דיכאון מתי להשתמש בהם?

מחקרים כמו זה שנערך באוניברסיטת קנט להראות לנו משהו חשוב לחשוב עליו. מרשם נוגדי דיכאון לא קל. זה לא תמיד נתון עם זכות אחת הראשונה ולא ידוע בדיוק אילו תופעות לוואי כל חולה יחוו.

• כאשר אדם הוא prescribed antidepressant, שני דברים בדרך כלל לקרות. הראשונה היא שהוא לוקח מודעות אמיתית למחלתו, למציאות האישית שלו ולבעיה.
• ההיבט השני שבדרך כלל מתרחש כמעט בהכרח הוא שילוב של פחדים וספקות. מה יקרה עכשיו? איך ישתנה היום שלי? למה נרשמו לי Sertraline, אם נתנו לי את העובד לעבודה פלוקסטין ואת אחותי בופרופיון.

עלינו להבין קודם כל כי יש צורך לסמוך על המומחים בתחום זה. הרופאים והפסיכיאטרים הם אלה שיעשו מעקב נאות על המקרה שלנו כדי לקבוע מה הכי נוח ונכון בכל רגע.

מה הם נוגדי דיכאון המשמשים??

• מטרת נוגדי דיכאון היא להפחית, להקל ולטפל בסימפטומים הקשורים להפרעות במצב הרוח., ובמיוחד, במקרים של דיכאון גדול, שבו הם יעילים וזה נתמך על ידי מחקרים.
• תרופות נוגדות דיכאון, להקל על הסבל, כלומר, יש פונקציה משכך כאבים.
• זה אומר שאניאו שהם לעולם לא יעשו את הסמים האלה הוא לטפל בשורש הבעיה, וכאן הפסיכותרפיה תופסת את מרכז הבמה.
• כאשר החולה עובר דיכאון רציני, הטיפול חייב להימשך לפחות 6 חודשים, עם זאת, כדי למנוע הישנות הוא יכול להיות המורחבת עד 18 חודשים.
• זה נוח לדעת כי תרופות נוגדות דיכאון בטעות קוראים להם את "גלולה של אושר".
• סוג זה של תרופות לעולם לא יניע פוזיטיביזם אנרגטי ומניע לפתיחת עינינו למסיכה ולייאוש.

מי שלוקח נוגדי דיכאון, בדרך כלל נשאר תחת ההשפעה של הרדמה רגשית.

האם תרופות נוגדות דיכאון יעילות??

התשובה לשאלה האם תרופות נוגדות דיכאון יעילות היא "כן". אמנם עם ניואנסים: בדיכאון קל אין להם שום תועלת. הם לא משמשים להרים את מצב הרוח לאחר הפסקה, או כדי לחצות את הדו קרב או כדי לעזור לנו להתמודד עם החשש לטוס או לדבר בציבור.

מחקרים כמו זה שנערך בשנת 2018 באוניברסיטת אוקספורד על ידי ד"ר אנדריאה Zipriany, להראות לנו את זה שבו יעילות רבה יותר מודגמת דיכאון גדול (אחד הנפוצים ביותר).

אנחנו לא יכולים צד רפואי את כל הבעיות של חיים, אבל המחלות האקוטיות ביותר, כגון סוגים אלה של תנאים והפרעות אובססיבית כפייתיות, הפרעה דו קוטבית ...

סוגי תרופות נוגדות דיכאון

שוק התרופות מציע לנו אפשרויות שונות על פי מנגנון הפעולה, השפלה באורגניזם שלנו ואת תופעות הלוואי הקשורות. למרות שלכולם יש אותה מטרה, על הרופא לשקול היבטים שונים לפני רישום מרשם זה או אחר. 

• גיל החולה (זכרו שגם ילדים נוטלים תרופות נוגדות דיכאון).
• סימפטומטולוגיה.
• נוכחות של מחלות אחרות.
• תופעות לוואי.
• הריון.
• אינטראקציה עם תרופות אחרות שהחולה לוקח.

בואו נראה עכשיו אילו סוגים של תרופות נוגדות דיכאון אנו יכולים למצוא.

מעכבים סלקטיביים של ספיגה מחדש של סרוטונין או SSRIs

מומחים רבים בדרך כלל מתחילים עם סוג זה של תרופות נוגדות דיכאוןs. הם אלה שבדרך כלל גורמים פחות תופעות לוואי (למרות לזכור כי בכל אדם להגיב בצורה).

• בין מעכבים בררניים של ספיגה חוזרת של סרוטונין לנו למשל fluoxetine (פרוזאק, Selfemra), פרוקסטין (פקסיל, Pexeva), סרטרלין (זולופט), citalopram (רסיטל) ו escitalopram (Lexapro).
• הם משמשים ביותר קליני בפועל והם תרופות פסיכיאטריות שפועלות, כפי שהשם עצמו מציין, במיוחד מעכב את ספיגה מחדש של סרוטונין, מבלי להשפיע על נוירוטרנסמיטורים אחרים.

מעכבים סלקטיביים של ספיגה מחדש של סרוטונין ו Noradrenaline או ISRN

במקרה זה היו לנו סמים כגון venlafaxine ו duloxetine. אופן הפעולה של התרופה במקרה זה, הוא לפעול על סרוטונין ו noradrenaline, מניעת החזרתו מחדש.

על ידי משחק על שני נוירוטרנסמיטרים אלה, הם בדרך כלל יש השפעה מהירה למדי.

"במידה רבה, אתה בנוי הדיכאון שלך. זה לא ניתן לך. לכן, אתה יכול לפרק אותו "

-אלברט אליס-

תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות וטטרציקליות

עד לא מזמן הם היו תרופות נוגדות דיכאון ביותר שנקבעו. הם פועלים כמעט באותה צורה כמו הקודמת, כלומר, על ידי הפסקת החזרתו של סרוטונין ונוראדרנלין.

עם זאת, מצב הפעולה שלו הוא בלתי צפוי יותר והוא יכול בדרך כלל לתווך עם הורמונים אחרים, כגון אצטילכולין, היסטמין ודופמין. בהתחשב בכך פעולה מדויקת uncontrollable יכול להיות סמים ממכר ומסוכן.

זה כמו שאנחנו אומרים אחד הנפוץ ביותר עד לא מזמן, אבל למרבה המזל בהתחשב בסיכונים, תעשיית התרופות הביאה לשוק אפשרויות אחרות כגון מעכבים "סלקטיביים" של סרוטונין ו noradranaline שבו הפעולה שלה אינה משפיעה על הורמונים אחרים.

עם זאת, כן, ניתן לומר כי סוג זה של תרופות נוגדות דיכאון משמשים לעתים נדירות במקרים חמורים מאוד של דיכאון גדול.

מעכבי מונואמין אוקסידאז (IMAOS)

מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI) היו תרופות נוגדות הדיכאון הראשונות בשוק.

עבודה על ידי חסימת הפעילות של אנזים מונואמין אוקסידאז ובדרך כלל הסימפטומים מהשניים שלה קשורים יכול להיות מאוד רציני במקרים מסוימים, במיוחד תת הראשונה, מעכבי מונואמין אוקסידאז בלתי הפיך.

מאוחר יותר, הוא הופיע תת-קבוצה שנייה, מעכבי מונואמין אוקסידאז הפיך או רימא, יש סיכון נמוך יותר אך כפי שאנו אומרים, ישנה כל-כך מקובל לעשות שימוש בתרופות נוגדות דיכאון הפועלים על ידי עיכוב ספיגה מחדש של סרוטונין.

למה כולם הולכים טוב ללכת לטיפול מדי פעם? תרפיה היא כלי טוב להתקרב לבעיות שלנו ודאגות מנקודת מבט אחרת ולשפר. קרא עוד "

תופעות לוואי של תרופות נוגדות דיכאון

כפי שראינו, כל נוגדי דיכאון יש רמה נמוכה יותר או גבוהה יותר של תופעות לוואי הקשורות. תרופות ישנות יותר (טריציקלים) יעילות באותה מידה כמו תרופות חדשות (SSRI), אולם הן מסוכנות הרבה יותר.

לכן, זה תמיד יהיה רופא מומחה אשר יעריך איזה מהם להתחיל עם, איזו מנה כדי לקבוע את הזמן שנקבע שבו, הטיפול יהיה ואחריו, אשר כפי שכבר ציינו, צריך להיות בין 6 חודשים 18 חודשים.

לפיכך, מחקרים כמו זה שנערך על ידי המכון לפסיכיאטריה, קינגס קולג 'בלונדון, מציינים כי תופעות הלוואי הנפוצות ביותר הן כדלקמן:

IMAOs

זה לא מקובל לרשום היום. הם מתרחשים עם יתר לחץ דם והם מסוכנים מאוד כאשר הם אינטראקציה עם מזון שיש לו tyramine (דגים מסוימים, אגוזים, גבינות, כמה בשרים ...)

• הם יכולים לגרום לבלבול.
• קושי להתרכז.
• סחרחורת, התעלפות.
• בעיות ללכת לשירותים.
• גברים עשויים להבחין בבעיות זקפה או עיכוב בשפיכה.
• אלה נוגדי דיכאון יכול לגרום למוות במקרה של מנת יתר.

מעכבים סלקטיביים של ספיגה מחדש של סרוטונין או SSRIs

• סחרחורת וייסורים.
• תפקוד מיני.
• בעיות זיכרון.
• בעיות במתן שתן.
• עצבנות.
• שינויים במשקל.
• במקרים חמורים, נטיות אובדניות.

מעכבים סלקטיביים של ספיגה מחדש של סרוטונין ו Noradrenaline או ISRN

יש להם את אותן תופעות כמו במקרה של מעכבים סלקטיביים של החזרת ספיגה של סרוטונין או SSRIs

טריציקלים

• תופעות לוואי משויכות נע בין יובש קלאסי יבש, לרעוד, והוא יכול אפילו להאיץ את קצב הלב
• עצירות מופיעה
• נמנום
• עלייה במשקל
• בעיות במתן שתן
• סחרחורת ודיסורינטציה
• בעיות זקפה או עיכוב בשפיכה

כמו כן יש לזכור כי תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות הם מסוכנים מאוד במקרים של מנת יתר.

מסקנות

תרופות נוגדות דיכאון רבות יכולות ליצור סובלנות ותלות, חשוב לזכור זאת, במיוחד כאשר אנו מדברים על טריציקלים.

בנוסף, משהו כי מי משאיר את התרופות האלה בכפייה כאשר הרופא מציין, היא פחות או יותר אינטנסיבי התנזרות אינטנסיבית. לכן יש צורך לטפל באופן שבו אנו עוזבים את התרופות האלה, כך הנסיגה המתקדמת, מאפשר האורגניזם להסתגל מעט מעט למצב החדש.

"למרות שהעולם מלא סבל, הוא גם מלא להתגבר על"

-הלן קלר-

מצד שני, כפי שציינו לאורך המאמר, תרופות נוגדות דיכאון אינן התגובה היחידה והבלעדית לטיפול בדיכאון - בדיכאון גדול במיוחד-.

הם סיוע חיוני, יעיל והכרחי שיש לשלב עם ההיבט הפסיכולוגי ואת הגישה הקוגניטיבית-התנהגותית שבה ניתן להתגבר על המציאות הקשה והמורכבת הזאת.

בואו לא ספק בכל רגע על החשיבות של תרופות נוגדות דיכאון, כמו גם תמיד לקבל את האבחנה הטובה ביותר ואת העזרה הטובה ביותר מן אנשי מקצוע טובים שיש לנו לרשותנו..

מה הם benzodiazepines? שימושים והשלכות Benzodiazepines מאכלסים את שולחנות הלילה שלנו ואת התיקים שלנו. הם גלולות לכאב החיים וההגנה נגד נדודי שינה קרא עוד "